Les avantages santé

La couverture des services de soutien

Les services de soutien sont une partie essentielle du traitement des maladies mentales. Ils sont pris en charge par de nombreux régimes collectifs, mais à des taux de remboursement bien trop bas. Le prix des consultations se situe entre 120 $ et 250 $ de l’heure et de nombreux régimes ne couvrent pas un nombre de séances ou un montant suffisant pour que les traitements puissent être vraiment utiles.

Vu le coût et l’importance cruciale des services de soutien dans le traitement des problèmes de santé mentale et le rétablissement, les syndicats doivent les négocier comme un avantage distinct. Un membre souffrant d’un problème de santé mentale de longue durée aura besoin de beaucoup plus de soutien que le nombre très limité de séances couvertes par un PAE.

Il est également important d’examiner quels types de conseillers sont couverts. Les psychologues le sont habituellement, mais il existe aussi de nombreux autres types de conseillers. En couvrant les services de plusieurs types de conseillers agréés, votre régime de santé peut offrir aux membres un plus grand choix de traitements et de soutien.

Négociez la couverture des services de psychologues, de travailleuses et de travailleurs sociaux, de praticiens munis d’une maîtrise en suivi psychologique et de tout autre type de conseillers qualifiés dont pourraient avoir besoin vos membres.

Quelques points essentiels à négocier lorsqu’il s’agit de la couverture des soins pour la santé mentale :

• Les membres ont-ils droit à un certain nombre de consultations, indépendamment du coût individuel des séances?
• Les frais de séances individuelles sont-ils entièrement couverts ou seulement en partie (un pourcentage)?
• Ou bien existe-t-il simplement un plafond annuel?
• Essayez d’augmenter le nombre de séances couvertes. Si votre régime couvre une partie (pourcentage) des honoraires ou un montant plafonné, pouvez-vous négocier une augmentation de ces prestations?
• Le régime couvre-t-il à la fois les séances en ligne ou par téléphone et les consultations en personne?

Couverture des dépenses pharmaceutiques
    
Les médicaments prescrits pour les maladies mentales telles que la dépression ou l’anxiété sont-ils couverts?

Couverture des frais d’hospitalisation

Les personnes souffrant de maladie mentale sont le plus souvent traitées en ambulatoire. Cependant, l’hospitalisation peut parfois s’avérer nécessaire.

• Que prévoit votre régime en termes de couverture des frais d’hospitalisation ?

Les différents types de congés

Les membres et leur famille doivent souvent prendre des congés pour suivre les traitements et les thérapies de soutien.  Les soins nécessitent de prendre rendez-vous avec des médecins, des thérapeutes et d’autres professionnels. En période de crise, un membre peut avoir besoin de voir un médecin ou un conseiller tous les deux ou trois jours. À d’autres moments, les rendez-vous peuvent être plus espacés.

Il est indispensable que la convention collective prévoie des congés pour ce type de rendez-vous, entre autres.

• Votre convention collective prévoit-elle des congés payés ou des congés sans solde pour les rendez-vous médicaux?
• Ces congés sont-ils octroyés uniquement aux personnes malades? Les membres s’occupant d’un proche peuvent-ils prendre congé pour l’aider à se rendre à ses rendez-vous?
• Quel est le nombre de jours de congé maladie auxquels ont droit les membres?
• Doivent-ils fournir une note du médecin? Si oui, qui paie pour la note?

L’assurance-invalidité de courte et de longue durée

Les maladies mentales sont souvent de caractère épisodique. Les gens peuvent traverser des périodes où ils vont bien, suivies de moments où ils peuvent avoir besoin de soins ou de congés. Les congés maladie et l’assurance-invalidité de courte durée sont des dispositions indispensables pour les membres ayant des maladies mentales.

Consultez les dispositions de votre convention collective relatives à l’assurance-invalidité de courte et de longue durée et réfléchissez à ce que vous pouvez améliorer en négociant :

• Les membres ont-ils facilement accès à l’assurance-invalidité de courte durée en cas de problème de santé mentale?
• Votre convention collective prévoit-elle une assurance-invalidité de longue durée? Quel est le pourcentage de salaire versé en cas d’invalidité de longue durée? Pouvez-vous négocier une augmentation?

Les régimes d’assurance-invalidité de longue durée changent fréquemment leur définition d’invalidité au bout de deux ans. Pour être admissible aux prestations d’invalidité longue durée, la plupart des régimes exigent que le travailleur ou la travailleuse soit incapable de faire son travail pendant les deux premières années. Passés deux ans, la plupart des régimes d’assurance-invalidité de longue durée élargissent la définition d’invalidité et le membre devra être incapable d’effectuer un travail quel qu’il soit, pas seulement le sien, pour continuer de toucher les prestations. Il arrive qu’en raison du changement de définition, les prestations soient interrompues avant que le membre ne soit capable de reprendre son occupation professionnelle.

• L’assurance-invalidité de longue durée de votre lieu de travail couvre-t-elle les salaires des autres occupations professionnelles que vos membres pourraient entreprendre, en changeant de métier ou en se recyclant?

Complément aux prestations de maladie de l’assurance-emploi et aux congés de compassion

En vertu de l’assurance-emploi (AE), les travailleuses et travailleurs ont droit à des congés de maternité ou parentaux pendant lesquels un pourcentage de leur salaire leur est versé. Les conventions collectives prévoient souvent un complément financier.

• Votre convention collective prévoit-elle un complément financier aux prestations de maladie de l’AE?
• Aux salaires des travailleuses ou travailleurs qui prennent des congés de compassion pour s’occuper d’un proche ayant une maladie mentale?